Vitrectomia posterior é uma cirurgia oftalmológica avançada que consiste na remoção do gel vítreo — uma substância gelatinosa que preenche a parte interna do olho, localizada próxima à retina. Durante o procedimento, esse gel é fragmentado e aspirado para permitir o tratamento de diversas doenças oculares complexas, como descolamento de retina, hemorragia vítrea, buraco de mácula, membrana epirretiniana e outras condições que comprometem a visão.
COMO É REALIZADA A CIRURGIA?
A vitrectomia é realizada em ambiente hospitalar, em centro cirúrgico equipado com tecnologia especializada, incluindo microscópios com inversor de imagem, aparelhos modernos de vitrectomia e sistemas de laser para tratamento intraoperatório.
O paciente recebe anestesia, que pode variar conforme o caso: desde sedação combinada com anestesia local até anestesia geral. Para operar dentro do olho, o cirurgião realiza três pequenos orifícios na esclera (parte branca do olho), que permitem o acesso dos instrumentos necessários:
- Primeiro orifício: entrada de líquido para manter a pressão ocular e o formato do olho durante o procedimento;
- Segundo orifício: passagem da fonte de luz para iluminar o interior do olho;
- Terceiro orifício: introdução dos instrumentos cirúrgicos, como o vitreófago — equipamento que fragmenta e aspira o gel vítreo — além de pinças e outros dispositivos para manipulação precisa da retina.
O protocolo cirúrgico pode variar conforme a doença tratada, garantindo que cada etapa do procedimento seja adaptada para o melhor resultado e recuperação visual possível.
Pós-operatório e Cuidados
Ao término da cirurgia, o olho pode ser preenchido com gás ou óleo de silicone, substâncias que ajudam a manter a retina no lugar durante o processo de cicatrização. Quando usado o gás, ele é absorvido naturalmente em semanas; já o óleo de silicone pode requerer uma cirurgia adicional para sua remoção.
É fundamental que o paciente siga rigorosamente as orientações do oftalmologista, que frequentemente indicará posições específicas para a cabeça — como a famosa “posição de bruços” — nos dias seguintes, para otimizar a eficácia do tratamento.
Quem Deve Fazer a Vitrectomia Posterior? A avaliação e indicação da vitrectomia devem ser feitas por um oftalmologista especialista em retina, que analisará a condição do paciente, o grau da doença e outras particularidades para recomendar o melhor plano terapêutico. Essa cirurgia é um recurso essencial para preservar ou recuperar a visão em situações onde tratamentos clínicos não são suficientes.